5,16 Mb.страница4/24Дата конвертации15.10.2011Размер5,16 Mb.Тип Смотрите также: 4 1.9.2. Жевательные мышцы Жевательные мышцы приводят в движение нижнюю че]люсть, обеспечивая механическое измельчение пищи От силы сокращения этих мышц зависит величина жевательного давле]ния, необходимого для откусывания и размалывания пищи до нужной консистенции Эти мышцы принимают участие также и в выполнении других функций полости рта речи, глотания и др Главную роль в процессе жевания играют мышцы, обеспе]чивающие движения нижней челюсти Часть жевательных мышц 50 относят к основным, а часть к вспомогательным В первую группу входят 1) жевательная мышца (m. masseter), 2) височная мышца (m. temporalis); 3) медиальная крыловидная мышца (m pterigoideus medialis), 4) латеральная крыловидная мышца (m pterigoideus lateralis). Ко второй группе относятся: 1) подбородочно-подъязычная (m geniohyoideus); 2) челюстно-подъязычная (m mylohyoideus); 3) переднее брюшко двубрюшной мышцы (venter anterior m digastricus) Жевательные мышцы по выполняемой функции делят на поднимающие, опускающие и выдвигающие нижнюю челюсть. К мышцам, поднимающим нижнюю челюсть, относятся жева]тельные, височные и медиально-крыловидные, к опускаю]щим двубрюшные (переднее брюшко), подбородочно-подъязычные и челюстно-подъязычные В осуществлении движений нижней челюсти также прини]мают участие мышцы шеи (грудино-ключично-сосцевидные, трапециевидная и затылочная) и глоточные мышцы Они сме]щают нижнюю челюсть кзади и напрягаются при ее выдвиже]нии, а также изменяют форму и положение языка. Координация сокращения жевательных мышц осуществля]ется рефлекторно Степень жевательного давления на зубы контролируется проприоцептивной чувствительностью пародон-та, а сила мышц направлена дорзально. Поэтому наибольшие усилия жевательные мышцы способны развить в самых дис-тальных отделах зубных рядов Потеря боковых зубов резко снижает эффективность разжевывания пищи, а нижняя челюсть приобретает тенденцию к дистальному смещению. Подобное изменение клинической картины приводит к перегрузке височ-но-нижнечелюстного сустава и нарушению синхронности сокра]щения жевательных мышц Условия для деятельности жевательных мышц в течение жизни постоянно меняются (стирание зубов, частичная и полная потеря зубов, деформации зубных дуг, заболевание пародонта и т д ). Однако мышечный аппарат обладает большими ком-пенсаторными возможностями. При слабовыраженных явлени]ях компенсации или, например, после перенесенных общих за]болеваний, при травмах, переохлаждениях, изменениях в ок]клюзии в связи с потерей зубов, в стрессовых ситуациях может развиваться болезненный спазм жевательных мышц или их функциональные нарушения (парафункции). 51 ^ 1.10. АБСОЛЮТНАЯ СИЛА ЖЕВАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ / Под абсолютной силой жевательных мышц понимают на-г пряжение, развиваемое мышцей при максимальном сокраще]нии. Попытки измерить абсолютную силу жевательных мышц путем подвешивания груза к нижней челюсти предпринимались еще в XVI веке Борелли. В XIX веке эти опыты были повторены Зауэром. Усилие мышц, поднимающих нижнюю челюсть, по Борелли оказалось равным 100 кг, а по Зауэру лишь 25 кг. Более объективный научный подход к решению этой задачи был предложен Фиком, который на основании данных Вебера о размерах площади поперечного сечения жевательной мускула]туры и джонсоновского мышечного силового коэффициента (мышца с поперечным сечением мышечных волокон в 1 см2 развивает силу в 10 кг) вывел абсолютную силу жевательного давления. Вебером было установлено, что поперечное сечение височной мышцы равно 8 см2, жевательной 7,5 см2, ме]диальной крыловидной 4 см2. Общая площадь поперечного сечения мышц, поднимающих нижнюю челюсть, составляет 19,5см2. Абсолютная сила мышц, поднимающих нижнюю че]люсть, на одной стороне равна 195 кг, а для всех мышц 390 кг. Несмотря на меньшее, чем у височной, поперечное се]чение, наибольшее усилие развивает собственно жевательная мышца. Это объясняется более вертикальным направлением ее равнодействующей, чем у остальных мышц, поднимающих нижнюю челюсть. Точность проведенных Вебером расчетов, как полагает То-лук, преувеличена. Исходя из этого, он предложил коэффи]циент удельной силы мышц, равный 2 2,5 кг на 1 см2 физиоло]гического поперечного сечения мышц. Абсолютная сила жева]тельных мышц, поднимающих нижнюю челюсть, рассчитанная с помощью этого коэффициента, составляет 80 100 кг. Однако, по мнению Е. И. Гаврилова, большая абсолютная сила, которой обладают мышцы, развивается до возможных пределов чрезвычайно редко, лишь в минуту опасности или крайнего психического возбуждения. Поэтому значение абсо]лютной силы жевательных мышц заключается в возможности выполнения значительной мышечной работы при разжевывании пищи без заметного их утомления. Если усилие, которое необ]ходимо для осуществления акта жевания, в среднем составляет 9 15 кг, то практически от абсолютной силы жевательных мышц используется лишь 1/10 часть. Оставшиеся неиспользо]ванными силы можно условно назвать резервными. Именно эти усилия могут быть приложены человеком, например, для рас]калывания ореха, косточек от слив или абрикосов (43,5 102 кг). ^ Абсолютная сила жевательных мышц так же индивидуаль- 52 на, как, например, резервные силы пародонта. Несмотря на то что она унаследована от наших предков, питавшихся грубой пи]щей, и полностью не используется современным человеком, она необходима ему для поддержания нормальной деятель]ности жевательного аппарата, как фактор, обеспечивающий оп]ределенный запас здоровья. ^
1.9.2. Жевательные мышцы - Ббк 56. 68 Ж 87
